Alteraciones de órganos linfáticos por linfoma no Hodking

BAZO

 Los linfomas no Hodgkin también se pueden desarrollar en el bazo, ya sea en la pulpa blanca del parénquima; zona marginal y manto, o en parte del estroma; el hilio. En el parénquima, los nódulos linfáticos tienen un color grisáceo, están compuestos por células B anormales de tamaño pequeño o mediano que reemplazan a los linfocitos del centro germinal de la zona marginal y del manto. Estas células presentan un núcleo redondo irregular prominente, su cromatina se encuentra agrupada en forma vesicular y es de escaso citoplasma.   

El linfoma es una neoplasia sólida, formada de tejido linfoide, el cual en el 65% de los casos afecta al parénquima de los órganos linfáticos. El bazo se encuentra relacionado con aproximadamente el 40% de los casos de LNH siendo más comunes en linfocitos B. sin embargo, es muy raro que se presente un linfoma esplénico. 

El linfoma folicular representa el 20% de los LNH. Se puede diferenciar histológicamente por los crecimientos nodulares presentes en la pulpa blanca, pueden mostrar uno de dos patrones histológicos; puede presentarse el linfoma hepatoesplenico en donde su histopatología se ve reflejada en la atrofia de las estructuras de la pulpa blanca, en la fase leucémica o final la transformación blástica es muy notoria, ayudando a reconocer diferentes tipos de linfoma.

También, puede presentar agregados de folículos neoplásicos compactados, los cuales con más frecuencia son agrandados afectando la estructura general del órgano.

Histología del bazo 

Histopatología del Bazo con Linfoma no Hodking 

TIMO

 La estructura histopatología comprende nódulos linfáticos de células B en el centro del órgano, se puede apreciar cómo existe una hiperplasia avanzada que irrumpe en los lugares de los corpúsculos tímicos desplazando los linfocitos centrales y las células reticulares epiteliales periféricas del mismo, pues las nuevas células malignas han proliferado creando zonas concéntricas oscuras, el tejido conectivo que forma los lobulillos es invadido notablemente por las células neoplásicas perdiendo la capacidad de delimitar estos espacios. Los tabiques van perdiendo terreno imposibilitando expandir el tejido conectivo de separación, de igual manera las arteriolas y los capilares pierden su dirección por la pérdida de las trabéculas interlobulillares. Se evidencian linfocitos penetrando en el área tejido 

conectivo denso colagenoso que une los dos lóbulos.

Histología del Timo 

Histopatología del Timo con Linfoma no Hodking 

GANGLIO LINFÁTICO  

La parte histológica del ganglio linfático se ve alterada cuando se presenta una patología, en este caso la descripción de un ganglio linfático con linfoma folicular, sub tipo de linfoma no Hodgkin, se caracteriza por el crecimiento y aumento de folículos linfoides, el cual realiza una proliferación donde no respeta la cortical profunda y pueden llegar hasta el seno medular, es decir presentes en todo el tejido tumoral o solo en una parte. Además, se puede observar la variación de tamaño en donde el ganglio alterado presenta folículos de tamaño similar sin centros germinales claros, en ellos están presentes las células T y células dendríticas, al igual que en los centros germinales normales, sin embargo, están ausentes los macrófagos. 

Los folículos presentan mezclas de células pequeñas hendidas (centrocitos) rara vez con actividad mitótica y célula grandes hendidas o no hendidas  (centroblastos),  las cuales forman parte de las células centro foliculares, otro hallazgo morfológico es la forma de filo o la usencia del manto; con un enfoque maligno esta alteración.

Histología del ganglio linfático 

Histopatología del ganglio linfático con Linfoma no Hodking